Kolorektal Kanserli Hastaların Çeşitli Klinik Örneklerinde İhmal Edilmiş Fırsatçı Etkenlerin Araştırılması
Proje no. 22373 · Durum: Kapanmış · 2020
Özet
artmakta ve kanserle ilişkili mortalitelerin önemli bir kısmını oluşturmaktadır. Kolorektal kanserler, tedavideki gelişmelere rağmen, tanısının geç konulabilmesinden dolayı en sık ölüme neden olan kanserler arasında üçüncü sırada bulunmaktadır. Hastalar başlangıçta karın ağrısı, kilo kaybı, kanlı dışkılama gibi nonspesifik semptomlarla başvurduklarından dolayı sıklıkla geç tanı almakta, genellikle metastaz ve enfeksiyonlardan dolayı kaybedilmektedir. Pneumocystis jiroveci, Cryptosporidium spp., Microsporidium spp., Cyclospora spp., Stongyloides stercoralis, Lophomonas spp. ve Toxoplasma gondii bağışıklığı sağlam hastalarda kolonize olabilen veya latent olarak kalabilen ve bağışıklık sistemi baskılandığı anda morbiditesi ve mortalitesi yüksek enfeksiyonlara neden olabilen ihmal edilmiş fırsatçı etkenlerdir. Rutin mikroskobik yöntemlerle ve kültür işlemleriyle tanınamazlar, identifikasyonları için özel boyama yöntemleri, floresan antikor testi ve moleküler yöntemlere gereksinim duyulmaktadır. Ayrıca, bağırsak mikrobiyotası kolorektal kanserlerin başlamasında ve progresyonunda son derece etkilidir. Apatojen olarak bilinen paraziter bağırsak mikrobiyotasının oldukça önemli bir kısmını oluşturmasına rağmen hakkında çok fazla bilinmeyen mevcuttur. Bizim çalışmamızda kolorektal kanserli hastalardan ve sağlıklı gönüllülerden dışkı, balgam, tükrük ve kan örnekleri toplanacaktır. Öncelikle dışkı örneklerine nativ-lugol yöntemiyle direk bakı, çöktürme yöntemiyle zenginleştirme işlemi uygulandıktan sonra hazırlanan preparatlara kinyoun asid fast boyama yapılacak ve bağırsak parazitlerinin varlığı araştırılacaktır. Devamında dışkı DNA örneklerinden Cryptosporidium spp., Microsporidium spp. (ve alt türleri), Cyclospora spp., S. stercoralis; balgam/tükrük DNA örneklerinden P. jiroveci, Cryptosporidium spp., Microsporidium spp., Cyclospora spp, S. stercoralis, Lophomonas spp., T.gondii; kan örneklerinden P.jiroveci, Cryptosporidium spp., Cyclospoa spp., S.stercoralis, Microsporidium spp., T.gondii mikroorganizmalarına ait spesifik DNA’lar gerçek zamanlı PZR yöntemi ile araştırılacaktır. Böylece kolorektal kanserli hastalarda enfeksiyon etkeni olabilen ve/veya kanser etyopatogenezinde rol oynadığı düşünülen fırsatçı etkenler ayrıntılı olarak değerlendirilmiş olacaktır.<br />