Perforatör Fleplerin Pedikülünü Kama Rezeksiyonla Taşımayı Sağlayan Mikrovasküler Anastomoz Modeli
Proje no. 22321 · Durum: Kapanmış (Yayın bekleniyor) · 2021
Özet
Defekt onarımında çeşitli teknikler kullanılarak rekonstrüksiyon seçenekleri bulunmaktadır. Rastgele ve pediküllü flepler kimi endikasyonlarda yerini serbest doku transferlerine ve perforatör fleplere bırakmaya başlamıştır.<br /> Birçok alanda kullanılan ve etkisi kanıtlanan serbest perforatör fleplerin kullanmını da kama eksizyonla pedikül kısalığı problemini çözülebilir olabileceği hipotezini savunan çalışmamızda standart yöntemlerden farklı olarak başka donör alan veya pedikül kullanmadan aynı damar üzerinden defekt rekonstrüksiyonunun tamamlanması planlanmaktadır. Bu şekilde başka donör alan kullanılmadığı için estetik kaygının minimalize edilmesi, pedikül kısalığı probleminin çözülmesi hipotezini savunmaktayız.<br /> Tekniğimiz bu şekliyle herhangi bir çalışmada kullanılmamıştır. Bir ilk niteliğinde olacak bu çalışmayla birlikte rekonstrüktif mikrocerrahide bir sorunu çözmeye yönelik bir tekniğin öncü çalışmasının parçası olacağını düşünmekteyiz. Bununla birlikte bu çalışmanın birçok yeni klinik çalışmanın önünü açacak nitelikte olduğunu varsaymaktayız.<br /> Çalışmamız temel olarak deneysel sıçan modelinde kama eksizyon şeklinde perforatör serbest flep olarak inguinal bölgede superfisial epigastrik arter pediküllü yağ yastıkçığı (fat pad) flebinin kama eksizyonla kaldırılarak aynı damar üzerinde daha proksimal veya distalde uç yan benzeri anastomoz sonrası damarda ve damarın perfüze ettiği alanlarda oluşan etkileri histokimyasal, immünohistokimyasal ve morfolojik parametreler kullanarak araştırılmasına dayanmaktadır.<br /> Birinci gruptaki hayvanların sıçan inguinal fat pad pedikülü kaldırılarak femoral artere girdiği noktadan kama rezeksizyonla distalde uç yan benzeri anastomozla yeri yerine taşınacak, ikinci grupta hayvanların sıçan inguinal fad pad pedikülü kaldırılarak femoral artere girdiği noktadan kama eksizyonla kesilerek aynı yerine dikilecek, üçüncü grupta hayvanların sıçan inguinal fad pad pedikülü kaldırılarak femoral arterle beraber kesilerek aynı yerine dikilecek dördüncü grupta ise sıçan inguinal fad pad pedikülü kaldırılarak femoral arterle beraber kesilerek distal veya proksimale taşınarak dikilecektir.