"AKUT KARDİYOJENİK PULMONER ÖDEM TEDAVİSİNDE, FLOW-SAFE DİSPOSABLE CPAP SİSTEMİ İLE NON İNVAZİV POZİTİFBASINÇLI VENTİLASYONUN (CPAP VEYA BİPAP) KARŞILAŞTIRILMASI"
Proje no. 115 · Durum: Kapanmış · 2017
Özet
ÖZET Giriş Akut kardiyojenik pulmoner ödem (AKPÖ), acil servise başvuran ciddi solunum yetmezliğinin sık bir nedenidir. Bu çalışmanın amacı, tanı alan hastaların tedavisinde non invaziv pozitif basınçlı ventilasyon için öncelikle tercih edilen , non invasiv mekanik ventilatörün (NIMV), Flow Safe Disposable CPAP sistemi (FSD-CPAP-S) ile karşılaştırılmasıdır. Yöntem Çalışma, tek merkezli, prospektif, randomize, kontrollü olarak tasarlanmıştır. 1 Ocak-31 Aralık 2018 tarihleri arasında AKPÖ tanısı alan, randomizasyon sonucu non-invaziv mekanik ventilatör ve FSD-CPAP-S ile tedavi edilen hastalarda geliş anında, 30. ve 60. dakikalarda değerlendirilerek kayıt edilen kan basıncı, nabız, solunum sayısı, kan gazı parametreleri ve çalışma için tasarlanan Ege Akut Kardiyojenik Pulmoner Ödem Ciddiyet Skorlaması (Ege- AKPÖSS) değerleri her iki grup için karşılaştırılmıştır. Bulgular Çalışmaya alınan 181 hastanın ortalama yaşı, 71.5 ± 11.1 yıl, %48.1 erkek, %51.9 kadındı. Her iki grupta tedavi etkinliği karşılaştırıldığında, başvuru anında ,30 ve 60 dakika sonrasında, hastaların sistolik ve diyastolik kan basınçları, kalp hızları, saturasyon değerleri, bikarbonat, baz exess, laktat değerleri ve Ege AKPÖS Skorları ile maliyet oranları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Sonuç AKPÖ tanısı alan hastalarda, fizyolojik ve kan gazı parametrelerindeki düzelme , hasta ciddiyet skorları, mortalite ve maliyet değerlendirmeleri göz önüne alındığında FSD-CPAP-sistemi, NIMV kadar etkili olabilir ve NIMV cihazında sayıca yetersizlik durumunda acil servislerde tercih edilebilir.