İKİ UÇLU BOZUKLUKTA YATKINLIK VE DİRENÇLE İLİŞKİLİ BEYİN BÖLGELERİ:HASTA VE KARDEŞLERİNİN VOKSEL TABANLI MORFOMETRİ İLE 6 YILLIK İZLEM ÇALIŞMASI
Proje no. 33 · Durum: Kapanmış · 2016
Özet
Bipolar bozuklukta gözlenen beyin yapısal değişikliklerinin hastalığın nedeni mi yoksa sonucu mu olduğu belirsizdir. Gözlenen değişikliklerin hem bipolar hastalar hem de yüksek riskli gruplarda da görülmesi hastalığa yatkınlık ile ilişkilendirilmesini, sadece yüksek riskli gruplarda gözlenmesi ise hastalığa dirençli ilişkilendirilmesini sağlayabilir. Bu amaçla izlenen yöntemlerden birisi hastaların sağlıklı yakınları ve sağlıklı kontrollerle karşılaştırılmasıdır. Bu nedenle biz de çalışmamıza bipolar hastalar (N=11), sağlıklı kardeşleri (N= 11) ve sağlıklı kontroller (N=11) dahil edilmiş ve elde edilen manyetik rezonans görüntüleri SPM 8 programı kullanılarak voksel tabanlı analizde yaş, cinsiyet ve IKH eş-değişken olarak ANCOVA ile karşılaştırılmıştır. Bipolar bozukluk hastalarının sağ ve sol temporal kutup hacimlerinin ile sağlıklı kontrollerden daha büyük olduğu saptanmıştır. Bipolar bozukluk hastalarının sağ superior temporal girus ve sağ inferior oksipital korteks hacimlerinin sağlıklı kontrol grubundan daha küçük olduğu saptanmıştır. Bipolar bozukluk hastaları sağ superior pariyetal girus; sağ superior temporal korteks, sol inferior frontal korteks; sağ posterior singulat korteks; sağ fusiform girus ve sol temporal kutup hacimlerinin sağlıklı kardeşlerinden daha küçük olduğu saptanmıştır. Bipolar bozukluk hastalarının sağlıklı kardeşlerinin sağ temporal kutup; sol inferior frontal girus, sol premotor ve sol temporal kutup hacimlerinin sağlıklı kontrollerden daha büyük olduğu saptanmıştır. Bu sonuçlar sağ ve sol temporal kutup bölgelerindeki hacim farklılıklarının hastalığa yatkınlıkla, sol inferior frontal girusve sol premotor bölgelerindeki hacim farklılıklarının hastalığa dirençle ilişkili olduğunu düşündürmektedir. Çalışmamızın hedefi altı yıl arayla aynı olguların değerlendirilerek izlemde hastalık süreci ile ilgili bölgeleri belirlemek olsa da çalışmaya katılımın düşük olması bu hedefe ulaşmamıza engel olmuştur.