İMPLANT ÇEVRESİ YETERSİZ KERATİNİZE MUKOZA BULUNAN HASTALARA UYGULANAN SERBEST DİŞETİ GREFTİNİN SİGARA İÇEN VE İÇMEYEN HASTALARDA KLİNİK OLARAK KARŞILAŞTIRILMASI.
Proje no. 354 · Durum: Kapanmış · 2016
Özet
Amaç: Keratinize mukoza miktarını arttırmak için serbest dişeti grefti (SDG) sıklıkla kullanılmaktadır. Araştırmamızın amacı sigaranın, implant çevresine uygulanan SDG’nin ve verici bölgenin iyileşmesine etkisini değerlendirmektir. Gereç ve yöntem:Posterior bölgede implant çevresi yetersiz keratinize mukozaya sahip 12 sigara içmeyen, 8 sigara içen hasta araştırmamıza dahil edildi. Klinik parametreler kaydedildi. Alıcı ve verici bölgelere özel bireysel stentler hazırlandı. Hastalara 5,0x10,0 mm boyutunda SDG uygulandı. Keratinize mukozanın vertikal boyutu, vestibu¨l sulkus derinliği ölçu¨mleri bireysel stentler kullanılarak yapıldı. Ultrasonik kalınlık ölçu¨m cihazı ve transgingival sondalama ile alıcı bölge ve verici bölgenin doku kalınlığı ölçu¨ldu¨. Ölçu¨mler 1., 3. ve 6. aylarda tekrarlandı. Veriler parametrik ve nonparametrik analizler ile incelendi. Bulgular: Araştırmamızda SDG uygulaması sonrası keratinize mukozanın vertikal boyutunda ve vestibu¨l sulkus derinliğinde her iki grupta da 1., 3. ve 6. aylarda başlangıca göre önemli artış saptandı (p< 0,05). Gerek mukozanın vertikal boyutunda gerekse de vestibu¨l sulkus derinliğindeki değişimlerde sigara içen ve içmeyen gruplar arasında fark bulunmadı (p> 0,05). Alıcı bölgedeki keratinize mukoza kalınlığı her iki grupta da 1., 3. ve 6. aylarda başlangıca göre artış gösterdi (p< 0,05). Her iki araştırma grubunda da 1., 3. ve 6. aylarda greft alanındaki azalma başlangıca göre istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p< 0,05). Sigara içen grupta greft alanı 6. ayda başlangıca göre sigara içmeyen gruptan önemli oranda daha fazla azaldı (p< 0,05). Sonuç: Araştırmamızın verileri, sigaranın yetersiz keratinize mukozaya sahip implantların etrafına uygulanan SDG işlemini takiben elde edilen keratinize mukozanın vertikal boyutu ve doku kalınlığına etkisinin olmadığını, ancak SDG’nin kapladığı toplam alanın azalmasına etkisi olduğunu göstermektedir.