Yoğun Bakımda Mekanik Ventilasyon Desteğinde İzlenen Hastalara Uygulanan Müziğin Deliryum, Ağrı, Sedasyon İhtiyacı, Anksiyete ve Yaşamsal Parametrelere Etkisi
Proje no. 22214 · Durum: Kapanmış · 2020
Özet
Araştırma, randomize kontrollü bir çalışma olarak Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesi’nde Ağustos 2020-Eylül 2021 tarihleri arasında yürütüldü. Araştırmanın örneklemi, basit ve tabakalı randomizasyon yöntemi ile belirlendi ve dâhil edilme ölçütlerine uygun hastaların müzik, ses izolasyonu veya standart bakım grubuna atanması sağlandı. Araştırmanın verileri; Hasta Tanıtım Formu, Hasta İzlem Formu, Yoğun Bakım Ünitesinde Konfüzyon Değerlendirme Ölçeği, Yoğun Bakım Ağrı Gözlem Ölçeği, Richmond Ajitasyon-Sedasyon Skalası, Yüz Anksiyete Ölçeği, Pre-Deliryum Skoru ve Glasgow Koma Skalası ile toplandı. Uygulamalar günde iki kez olmak üzere beş gün boyunca tekrarlandı ve 0, 30 ve 60. dakikalarda hastaların deliryum şiddeti, ağrı şiddeti, sedasyon ihtiyacı düzeyi, anksiyete düzeyi ve yaşamasal parametreleri kaydedildi. Araştırmada üç grupta 12’şer olmak üzere dâhil edilme ölçütlerine uyan toplam 36 hastaya ulaşıldı. Müzik grubunda, diğer gruplara kıyasla deliryum ve ağrı şiddetinde istatistiksel olarak anlamlı düşüşler olduğu saptandı (p<0.05). Müziğin diğer gruplara göre sedasyon ihtiyacında anlamlı olarak azalmaya neden olduğu bulundu (p<0.05). Müzik grubunun diğer gruplara göre anksiyete puanlarının daha düşük olduğu saptandı (p<0.05). Müzik grubunda sistolik/diyastolik kan basıncı, kalp atım hızı ve solunum hızında diğer gruplara göre anlamlı düşüşler saptanırken, oksijen satürasyonu düzeyinde anlamlı bir değişiklik bulunmadı (p>0.05). Ayrıca müzik grubunda, deliryumlu izlenme ve mekanik ventilatörlü gün sayısı diğer gruplara kıyasla anlamlı olarak daha düşük bulunurken (p<0.05), yoğun bakım kalış günü ile mortalite açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık bulunmadı (p>0.05). Bir hemşirelik müdahalesi olarak müzik; yoğun bakım hastalarında deliryum, ağrı, sedasyon ihtiyacı, anksiyete ve yaşamsal parametreleri kontrol altına almada kullanılabilir.