MENOPOZ ÖNCESİ VE SONRASI KADINLARDA SALYA VE DENTAL PLAK MİKROBİYOMUNUN PERİODONTAL PARAMETRELER İLE İLİŞKİSİNİN İNCELENMESİ
Proje no. 23832 · Durum: Kapanmış · 2022
Özet
Menopoza geçiş döneminde ve sonrasında gerçekleşen hormonal değişimler bireylerin fiziksel, metabolik ve immünolojik durumlarını etkilemektedir. Hormonların bağışıklık cevabına etkileri göz önünde bulunduğunda, periodontal sağlığı da kapsayan ağız sağlığı ve mikroflora arasındaki ilişki, menopoz sonrası kadınlarda, menopoz öncesi dönemdeki kadınlardan farklılık gösterebilir. Bunun yanında kommensal mikrobiyal floranın genel sağlık ile ilişkisi özellikle son yıllarda pek çok çalışma tarafından gösterilmiştir. Üreme dönemindeki kadınlarda tükürük ve dişeti sulkusu içerisinde, mikrobiyal flora karakteristiklerini etkileyebilecek bir materyal olarak bulunan östrojenin, menopoz sonrası dönemdeki yokluğu, bu bölgelerdeki mikroflora karakteristiklerini etkileyebilir. Bu durum periodontal hastalığa sahip bireylerde hastalığın ilerleyişi veya menopoz sonrası dönemde insidansı artan mukozal kuruluk ve irritasyon ile ilişkili olabilir. Menopoz döneminde ağız mikrobiyomunun ağız içi sağlık durumu ile ilişkisini menopoz öncesi dönem ile karşılaştırarak inceleyen klinik bir çalışma literatürde bulunmamaktadır.<br /> Çalışmamızda menopoz sonrası bireylerde salya ve subgingival dental plak mikrobiyomunun birincil olarak periodontal sağlık parametreleri, ikincil olarak ise ağız kuruluğu ve oral mukoza irritasyonu varlığı ile ilişkisinin incelenmesi planlanmaktadır. Mikrobiyom ile hormon seviyeleri arasındaki olası ilişkinin saptanması ve menopoz durumunu doğrulama amacıyla serum östrojen düzeylerinin ölçümü de çalışmanın yönteminde yer almaktadır.<br /> Bu amaçla, menopoz öncesi ve menopoz sonrası 110’ar kişilik iki gruptan toplanan salya ve dental plaktaki mikrobiyomun yapısı yeni nesil dizileme ile incelenecek, kadınların serum hormon seviyeleri ELISA yöntemi ile tespit edilecek, grupların mikrobiyom özellikleri, hormon seviyeleri ve periodontal durumları ile ilişkilendirilecektir. Ayrıca 2019 yılında klinik örneklerini topladığımız ve analizleri hala devam eden bir çalışmanın populasyonu tekrar muayene ve örnekleme için çağırılacak, bu sayede çalışmada uzunlamasına veri elde edilecektir. Katılımcıların iki yıl önceki periodontal parametreleri ile güncel periodontal durumları karşılaştırılarak periodontal yıkımı ilerleyen veya stabil olan bölgelerin mikrobiyom karakteristikleri ayrı ayrı değerlendirilebilecektir.<br /> Çalışmamızın yönteminin etik ilkelere uygunluğu Ege Üniversitesi Klinik Araştırmalar Etik Kurul tarafından onaylanmıştır (21-12T/16). Çalışmanın klinik muayene ve örnek toplanması kısmı Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Anabilim Dalı'nda, ELISA ile östradiol seviyeleri ölçümleri, DNA ekstraksiyonları Ege Üniversitesi Biyoloji Anabilim Dalı, Temel ve Endüstriyel Mikrobiyoloji Bölümü’nde, östradiol seviyelerinin tespiti, sekanslamalar ve biyoinformatik analizi ise Boston/ABD’deki Forsyth Enstitüsü’nde yapılacaktır.