GEBELİK KOMPLİKASYONLARI İLE PERİODONTAL HASTALIK ARASINDAKİ OLASI İLİŞKİNİN KLİNİK PERİODONTAL VE MİKROBİYOLOJİK VERİLERLE DEĞERLENDİRİLMESİ.
Proje no. 359 · Durum: Kapanmış · 2018
Özet
Amaç: Gebelik süresince ortaya çıkan anneye ait ve çevresel faktörlerin doğumla ilgili bazı komplikasyonların ortaya çıkışıyla ilişkili olduğu bilinmektedir. Bu faktörlerden biri annedeki enfeksiyonun fetus üzerine olan etkileridir. Dişi destekleyen dokuların enflamatuar hastalığı olan periodontal hastalıkların erken doğum, düşük doğum ağırlığı ve pre-eklamsi için potansiyel bir risk faktörü olduğu düşünülmektedir. Çalışmamızda, erken doğum ve pre-eklamsi komplikasyonları gelişen gebeler ile sağlıklı gebelerin subgingival plak ve plasenta örneklerinden elde edilen Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A.a), Fusobacterium nucleatum (F.n) ve Porphyromonas Gingivalis (P.g) miktarlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Gebelerin dahil edilmesinde ilk gebeliği olması ve hiç sigara kullanmamış olma kriterleri arandı. Tüm gebelerde mevcut dişlerin 4 bölgesinde sondalama derinliği ve klinik ataşman seviyesi ölçümleri yapıldı. Kanama ve plak skorları kaydedildi. Doğum sonrası plasenta ve subgingival plak örnekleri alındı. Tüm örneklerde A. a, P. g ve F. n miktarları belirlendi. Elde edilen veriler uygun istatistiksel yöntemler ile 3 çalışma grubu arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamıza erken doğum yapan (preterm) 50 gebe, pre-eklamsi gelişmiş 35 gebe ve komplikasyon olmayan sağlıklı 35 gebe dahil edilmiştir. Gruplar arasında gebe yaşları, sondalama derinliği ve klinik ataşman seviyesi ölçümleri yönünden istatistiksel fark bulunmadı (p>0,05). Sağlıklı gebe grubunda kanama ve plak skorları preterm ve preeklampsi gruplarına göre istatistiksel anlamlı olarak daha düşük bulundu (sırasıyla p = 0,021, p = 0,032). Sağlıklı grupta plasenta örneklerinde her üç mikroorganizma türü de pre-eklamsi ve erken doğum gruplarında anlamlı olarak az bulundu (0,009, 0,023, 0,034). Pre-eklamsi ve erken doğum gruplarında ise 3 mikroorganizma miktarları benzer bulundu (p>0,05). Subgingival plak örneklerinde elde edilen mikrobiyolojik bulgular 3 grupta benzerdi (p>0,05). Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre, periodontal doku yıkımından sorumlu tutulan periodontopatojenlerin plasenta örneklerindeki seviyesi gebelik komplikasyonu gelişen gebelerde sağlıklı gebelere oranla anlamlı derecede yüksek bulundu. Bulgularımız, periodontal enflamasyon ile gebelik komplikasyonları arasında ilişki olabileceğini düşündürmektedir. Konunun kesinlik kazanması için daha geniş ölçekli araştırmalar gereklidir. Anahtar Kelimeler: Periodontal hastalık, Erken doğum, Pre-eklamsi