Rutin Hemodiyaliz Hastalarında P-Cresol Düzeylerinin Sağ Kalıma Etkisi
Proje no. 33035 · Durum: Kapanmış (Yayın bekleniyor) · 2025
Özet
<p>Kronik böbrek hastalığı (KBH) şu anda dünya çapında önemli bir sağlık sorunudur. </p><p><br></p><p>Hemodiyaliz ile tedavi edilen KBH olan hastalarda kardiyovasküler mortalite, yaş, cinsiyet, ırk ve diyabet varlığına göre sınıflandırmadan sonra bile genel popülasyondaki hastalara göre beş kattan daha fazladır. Bu da üremide tutulan moleküllerin bu artan riske katkıda bulunabileceğini düşündürmektedir.</p><p> </p><p>Kronik böbrek hastalığında, p-kresol plazmada belirgin bir şekilde artar. Bu metabolitler renal tübüler hücrelerde oksidatif stresi artırırlar, mitokondriyal işlevi etkileyip, hücre ölümüne yol açarlar. Bundan dolayı KBH ilerlemesini şiddetlendirdikleri düşünülmektedir.</p><p> </p><p>Ayrıca serbest p-kresolün hemodiyaliz hastalarında yeni bir kardiyovasküler risk faktörü olduğu gösterilmiştir ve hemodiyaliz hastalarında, p-kresol genel mortalite ile bağımsız olarak ilişkilidir.</p><p> </p><p>Bu çalışmada da rutin hemodiyaliz hastalarının başlangıçta bir kez p-cresol; takipte yaş, hemodiyalizde geçen süre (yıl), cinsiyet, komorbidite (diabetes mellitus, hipertansiyon, kalp hastalığı, bağ dokusu hastalığı, malignite) , serum sodyum, serum potasyum, parathormon düzeyleri, hemoglobin(Hb), kalsiyum(Ca), fosfor (P), üre/kreatinin (giriş ve çıkış), ALT, albumin, globülin ve C-reaktif protein (CRP), serum demir, demir bağlama, transferrin saturasyonu, ferritin, HbA1c, LDL, p-cresol seviyelerine bakılacak olup 1.yılın sonunda p-cresol seviyeleri ile mortalite ile ilişki araştırılacaktır. 150 hastanın dahil edilmesi planlanmıştır.</p>