Kemik rejenerasyonu ve rekonstrüksiyonunda yeni nesil trombosit konsantrelerinin değerlendirilmesi
Proje no. 21708 · Durum: Kapanmış (Yayın bekleniyor) · 2020
Özet
Sentetik kemik greftleri (SKG), kemik mineral yapısına benzer ve toksik olmayan materyallerdir. SKG’nin en önemli dezavantajı, trabeküler kemik direnci gösterememesi ve şekillendirilmesinin oldukça zor olmasıdır. Son dönemde, bu greftlerin klinik sonuçlarını geliştirmek adına trombosit konsantreleri ile birlikte kullanımı öne çıkmıştır. Ancak, literatürde, trombosit konsantrelerinin etkisi ile ilgili fikir birliğine ulaşılamamıştır. Bunun sebebi olarak, yüksek devir ve uzun süreli santrifüjün fibrin yapı içinde yer alan sitokin ve büyüme faktörü yoğunluğunu azaltması ve yapısını bozması gösterilmektedir. Bu olumsuz etkiyi ortadan kaldırmak için, kısa devir ve düşük hızda elde edilen yeni trombosit konsantreleri geliştirilmiştir. 2014 yılında tanıtılan enjekte edilebilir trombositten zengin fibrin (i-PRF) üzerine yapılan hücre kültürü çalışmalarında, i-PRF’in osteblast çoğalması ve göçünde rol oynadığı belirtilmiştir. Benzer olarak, 2018 yılında tanıtılan gelişmiş trombositten zengin fibrin (A-PRF)’in monosit aktivasyonunda etkili olduğu ve büyüme faktörü içeriğinin yoğun olduğu yapılan hücre kültürü çalışmalarında sunulmuştur. Ancak, literatürde bu olumlu sonuçları destekleyen çok az sayıda in-vivo çalışma bulunmaktadır.<br /> Bu projede, kemik doku tamiri ve yenilenmesinde A-PRF ve i-PRF’in etkinliğini değerlendirmek için 20 adet Albino Yeni Zelanda tavşanı kullanılacaktır. Tavşanların her iki bacağında, femur üzerinde 3 adet kemik kavitesi oluşturulacaktır. Sağ femurda oluşturulan kavitelerden birine A-PRF, birine i-PRF yerleştirilecektir ve diğer kavite kontrol için boş bırakılacaktır. Sol femurda oluşturulan kavitelerden birine A-PRF+SKG, birine i-PRF+SKG ve diğer kaviteye ise SKG uygulanacaktır. Uygulama sonrası 5 erkek ve 5 dişi 8. haftada; 5 erkek ve 5 dişi 16. haftada olacak şekilde denekler, sakrifiye edilecektir. Sakrifiye edilen deneklerden, doku biyopsileri alınıp histopatolojik inceleme yapılacak ve micro-CT üzerinde kemik doku tamiri değerlendirilecektir.<br />