AKUT ENFEKSİYONU OLAN ÇOCUKLARDA GEÇİCİ HİPERTİROTROPİNEMİ VARLIĞININ VE DİĞER TİROİD HORMON BOZUKLUKLARININ ARAŞTIRILMASI VE İZLEM SIKLIĞININ BELİRLENMESİ
Proje no. 27371 · Durum: Kapanmış (Yayın bekleniyor) · 2023
Özet
<p> Akut inflamasyon çocuklarda geçişi tiroid hormon bozukluklarına neden olabilmektedir. Hasta Ötiroid Sendromu; inflamasyona bağlı tiroid fonksiyon bozukluğunun görüldüğü en iyi bilinen klinik tablodur. Ama hasta ötiroid sendromunun özelliği kronik hastalıklarda ya da ağır hastalık durumlarında görülmesidir. Basit enfeksiyonlarda da hipertirotropinemi veya diğer tiroid hormon bozukluklarının görülebileceği savunulmaktadır. Ancak çocuklarda yapılmış çok çalışma yoktur. Bu nedenle çalışmamızda çocuklarda akut enfeksiyon durumlarında tiroid hormon bozukluklarının, hipertirotropinemi varlığının ve saptanan hormon bozukluklarının düzelme sürelerinin araştırılması planlandı.</p><p> Çalışmaya 01/01/2023-01/01/2024 tarihleri arasında, Genel Pediatri Polikliniğine başvuran ya da Genel Pediatri Servisinde yatırılan akut enfeksiyonu olan 2-18 yaş arası hastaların alınması planlanmıştır. Akut enfeksiyon olarak üst solunum yolu enfeksiyonları, alt solunum yolu enfeksiyonları, akut gastroenterit, yumuşak doku enfeksiyonu kabul edilecektir. Yapılan güç analizleri doğrultusunda planlanan hasta sayısı 180’dir.</p><p> Çalışma kapsamında olgulardan akut enfeksiyon döneminde tam kan sayımı yapılması, C-reaktif protein, prokalsitonin bakılması, TSH,T3,T4, reverse T3 (rT3) düzeyleri bakılması planlandı. Eşlik edebilecek otoimmün tiroid bezi hastalıklarının ekartasyonu için Anti-TPO ve Anti-TG düzeyleri bakılması ve tiroid ultrasonu çekilmesi planlandı. Tiroid hormon bozukluklarının geçici olduğunu gösterebilmek ve düzelme süresini tayin edebilmek için ilk muayeneden 14 ve 30 gün sonra TSH,T3, T4 ve rT3 düzeylerinin tekrarlanması planlandı. </p><p>Çalıma sonucunda akut enfeksiyonu olan çocuklarda öncelikle TSH düzeyi yüksekken, T4 düzeyinin nomral seyrettiği hipertirotropinemi olmak üzere, tiorid hormon bozukluğu saptanması beklenmektedir. Enfeksiyon sonrası dönemde ise yüksek oranda 14.günde, en geç ise 30.günde tiroid hormon düzeylerinin normal seviyelerine dönmesi beklenmektedir. </p>