Hipertansiyonu Olan Çocuk Hastalarda Serum Perlecan ve İskemi Modifiye Albuminin Değerlendirilmesi
Proje no. 24013 · Durum: Kapanmış (Yayın bekleniyor) · 2023
Özet
<p>Hipertansiyon, dünyada önemli bir mortalite ve morbidite nedeni olan kardiyovasküler hastalıklar için önemli bir risk faktörüdür. Çocukluklardaki hipertansiyonda böbrek, göz ve kardiyovasküler sistemde hedef organ hasarı olabilmektedir. Hedef organ hasarının önlenmesi veya erken dönemde saptanması, izlem ve tedavi etkinliğinin yakından izlenmesi, erişkin döneme kadar etkisi olan kardiyovasküler hastalıklar ve komplikasyonlarından korunma açısından önemlidir. Bu nedenle hedef organ etkilenmesini erken dönemde saptamak ve buna yönelik tedavileri geliştirmek önemlidir. Ancak morfolojik değişiklikler ortaya çıkmadan bunu gösterecek tek başına kullanılabilecek bir belirteç yoktur.</p><p> </p><p>Perlacan, ekstrasellüler matrikste bulunan bir heparan sülfat proteoglikan proteinidir. Artan bazal membran perlekan ekspresyonunun farelerdeki çalışmalarda ve insanlarda aterosklerotik lezyonlarla ilişkili olduğu bildirilmiştir. Ayrıca perlecan kaybı olan farelerde daha az ateroskleroz gözlenmiştir. </p><p>İskemi modifiye albumin iskemi sonucu oluşan reaktif oksijen türevlerinin yol açtığı albuminde modifikasyon ile oluşur. Tip 2 diabetes mellituslu hastalardaki, iskemi modifiye albumin hs-CRP, ve fibrinojen düzeyi ile birlikte, metabolik ve kardiyovasküler hastalığın erken evrelerinde komplikasyon gelişme riskinin teşhis edilmesine yardımcı olabileceği düşünülmüştür. Preeklampsili hastalarda serum iskemi modifiye albumin ve perlecan düzeylerinin sistolik ve diyastolik kan basıncı ile pozitif korelasyon gösterdiğini bildirilmiştir. Bulabildiğimiz kadarıyla hipertansiyonu olan çocuk hastalarda serum perlecan ve iskemi modifiye albumin düzeylerini, hem ayrı ayrı hem de birlikte değerlendiren çocuklarda yapılmış klinik çalışma yoktur. Bu çalışmada, hipertansiyon tanısı almış çocuk hastalarda serum perlecan ve iskemi modifiye albumin düzeylerinin ölçülmesi ve kontrol grubu ile karşılaştırılması amaçlandı. İkincil amaç olarak da hedef organ hasarı ile ilişkisi olup olmadığının değerlendirmesi hedeflendi. Bunun için Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefrolojisi tarafından izlenen hipertansiyonu olan çocuk hastalar ve kontrol grubu olarak da sağlıklı olduğu bilinenler dahil edilecektir.</p>