İSKEMİ/REPERFÜZYON HASARINDA APELİNİN ETKİLERİNİN ARAŞTIRILMASI
Proje no. 22740 · Durum: Kapanmış (Yayın bekleniyor) · 2021
Özet
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi uygulamasında travma, tümör rezeksiyonu vb. durumlarda doku kaybı sonrası flep cerrahisi çok sık olarak uygulanmaktadır. Zamanla teknoloji ilerlemesiyle kullanılan aletlerde geliştirilmiş ve zamanla flep cerrahisinde çığır açan değişiklikler olmuştur. Deney modelimizde biyoistatistiksel olarak anlamlı sonuç almak için 28 adet Wistar albino türü sıçan kullanıldı. 4 ayrı grup oluşturuldu. Birinci grupta herhangi bir iskemik girişim yapılmayarak inguinal flep kaldırıldı. Daha sonra flep flow-through olacak şekilde femoral arter ve ven üzerinden kaldırıldı ve herhangi bir iskemik işlem uygulanmadı. İkinci gruptaki sıçanlarda ise aynı şekilde inguinal flep kaldırıldı. 2-saat iskemi süresi sonrası damar anastomozu gerçekleştirildi. Üçüncü gruptaki sıçanlarda, aynı şekilde serbest flep inguinal bölgeden kaldırıldı, 2-saat süreyle iskemi uygulandı ve damar anastomozu sonrası subkutan planda apelin içermeyen jel formülayonu uygulandı. Dördüncü grupta iste aynı işlemler apelin içeren jel formülasyonu ile beraber uygulandı. Yedi gün sonra tüm flepler kontrol edilerek tamamen alındı ve makro düzeyde incelemeler sonrası formaldehit solüsyonu içerisine konularak fikse edildi ve rutin histolojik takip prosedürü uygulandı. Histolojik değerlendirmede hemotoksilen-eosin ve Mallory azan ile boyanmış örnekler histopatolojik olarak Modifiye Verhofstad Skorlaması ile değerlendirildi. Ayrıca anti e-NOS ve anti-VEGF immunohistokimyasal boyamaları gerçekleştirildi. Örneklere modifiye verhostad skorlaması yapılarak skorların ortalamaları hesaplandığında 4.grubun 2.gruba göre daha az iskemi-reperfüzyon skoru aldığı görüldü. Bu bulgularla iskemi-reperfüzyon hasarı gelişmesini önlemek amacıyla apelinin jel formülasyonunun kullanımının anlamlı etkisinin olduğu kanaatine varıldı.