Tek Gözüne Kapama Tedavisi Uygulanan Ambliyopili Çocuklarda, Kapama Tedavisinin Kuru Göz Testleri ve Gözyaşı Ozmolaritesi Üzerine Etkilerinin Değerlendirilmesi
Proje no. 24181 · Durum: Kapanmış · 2022
Özet
<p>Ambliyopi, çocuklarda monoküler görme kaybının önde gelen nedenlerinden birini oluşturmaktadır. Ambliyopinin önlemesinde erken tanı, tedavi ve tedavi uyumu önem arz etmektedir. Tedavi seçenekleri arasında dominant göze kapama, atropin damla ile penelizasyon ve optik penelizasyon yer alır. Kapama tedavisi çok uzun yıllardır ambliyopi tedavisinde kullanılan altın standart tedavi yöntemidir. Kapama tedavisinin süresi tanı yaşı, ambliyopinin derinliği ile artabilmekte, klinik pratikte hastanın gün içerisinde uyanık olduğu tüm saatlerde kapama tedavisi uygulanmak durumunda kalınabilmektedir.</p><p> Kuru göz hastalığı, günlük yaşam konforunu ciddi düzeyde azaltan gözyaşı film tabakası ve oküler yüzeyin multifaktöriyel bir hastalığıdır. Dünya genelinde yaygınlığı %5 ile %34 arasında değişmektedir. Meibomian bez disfonksiyonu ve buna bağlı gözyaşı filmi instabilitesi, kuru gözün yaygın bir nedenidir. Kuru göz klinik olarak iki alt tipe ayrılabilmektedir. A-Gözyaşı sekresyonunda azalma (Aköz yetmezlik) ve B- Gözyaşı evaporasyonunda artış (Evaporatif tip).</p><p> Ambliyopi tedavisi nedeniyle kapama yapılan çocuklarda, kapama yapılan gözde, göz kırpmanın azalmasına sekonder nöral dinamiklerin bozulması nedeniyle meibomian bez disfonksiyonu gelişebilir, bu durum oküler yüzey homeostazının bozulması ile sonuçlanabilir. Bahsedilen patoloji kapama tedavisinin süresi ile ilişkili olarak daha şiddetli seyredebilir.</p><p><strong> Bu çalışma ile literatürde ilk kez</strong>, ambliyopi nedeniyle tek gözüne kapama tedavisi uygulanmakta olan çocukların kapama tedavisi yapılan ve yapılmayan her iki gözüne uygulanacak kuru göz testleri, meibografi ve gözyaşı ozmolarite ölçümü ile her iki gözün oküler yüzey homeostazınının değerlendirilmesi, kapamanın ve kapama süresinin meibomian bez disfonksiyonuna etkisinin belirlenmesi amaçlanmaktadır.</p>