TOPUK KANI ALMA İŞLEMİ UYGULANAN PREMATÜRE BEBEKLERDE İŞİTSEL GİRİŞİMLERİN AĞRI VE KONFOR DÜZEYİNE ETKİSİNİN İNCELENMESİ
Proje no. 675 · Durum: Kapanmış · 2017
Özet
Giriş ve Amaç: İşitsel girişimler prematüre yenidoğanlarda ağrılı işlemler sırasında sık kullanılır. Bu çalışmada, topuk kanı alma işlemi sırasında uygulanacak olan işitsel girişimlerden kaydedilmiş (recorded) anne sesi, beyaz gürültü ve çevresel seslerin azaltılması için kullanılan MiniMuff’ın ağrı ve konfor üzerine etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu çalışma randomize kontrollü bir çalışmadır. Örneklemi 31-36 haftalar arasında doğmuş NICU’ya yatışı yapılmış 64 prematüre yenidoğan oluşturmuştur. Randomizasyona göre bebekler, kaydedilmiş anne sesi grubu, beyaz gürültü grubu, MiniMuff grubu ve kontrol grubu olmak üzere dört gruba ayrılmıştır. Topuk kanı işlemi kamera ile kaydedilmiştir. Kamera kayıtları NIPS ve COMFOR neo skalasına göre değerlendirilmiştir. Bulgular: Ağlama zamanı, ortalama NIPS, COMFORTneo, COMFORTneo NRS-pain ve COMFORTneo NRS-distress puanları beyaz gürültü, anne sesi ve MiniMuff gruplarında kontrol grubuna göre daha düşük bulunmuştur (p < 0.001). Yapılan ikili karşılaştırmalarda NIPS skorları açısından beyaz gürültü grubu ile kaydedilmiş anne sesi ve beyaz gürültü ile MiniMuff grupları arasında da anlamlı farklılık belirlenmiştir (beyaz gürültü-anne sesi p: .032, beyaz gürültü-MiniMuff p: .033). Sonuç ve Öneriler: İşitsel girişimlerin prematüre bebeklere uygulanan topuk kanı alma işlemi sırasında ağrıyı azaltıcı ve konforu arttırıcı etkisi olduğu belirlenmiştir. Daha küçük prematüre bebeklerde ve farklı invazif prosedürlerde çalışma yapılması önerilmektedir. Anahtar Kelimeler: premature bebek; ağrı; konfor; anne sesi; beyaz gürültü; MiniMuff.