The Place of Cow Milk Allergy in Gastroenterology Practice
Makaleler > Tam Makale · 2015
Yazarlar: Caner TURAN, Masallah BARAN, Miray KARAKOYUN, HÜSEYİN OZAN TORUN, Sema AYDOĞDU
The Journal of Pediatric Research, SCI Expanded İndekslerine Giren Dergi, Uluslararası, 2015, cilt 2, ss 70-73
DOI: 10.4274/jpr.70783
Özet
ABS TRACT ÖZET Aim: Cow milk allergy (CMA) prevalence is between 2-7.5%; this prevalence decreases towards adolescence.In this study, children with cow milk allergy were evaluated retrospectively in terms of clinical findings at referral and responses to the treatment. Materials and Methods:In this study, 36 children (Female/Male: 13/23) diagnosed with CMA were assessed in terms of diarrhea type, other accompanying system findings, laboratory values, serological tests, endoscopic findings, histopathological findings and treatment.Results: Cow milk specific IgE (Fx2) was positive only in 11 cases (30%).The most common symptom was discomfort 63.9% (n=23); frequency of gastrointestinal system findings were as follows: vomiting 52.8% (n=19), diarrhea 50% (n=18), bloody diarrhea 22.2% (n=8).Also, atopic skin findings 44% (n=16), chronic cough 38.8% (n=14) and reactive airway disease were observed in 22.2% (n=8) cases.Eosinophilic inflammation colitis was detected in patients undergoing colonoscopy.Of the 5 cases undergoing gastroduodenoscopy, results were compatible with eosinophilic esophagitis in 3 and with eosinophilic gastroenteritis in 2. We determined that 33 of the cases (92%) gave full response to elimination diet while in 2 cases symptoms persisted although their intensity decreased.Conclusion: In children with CMA, most frequent complaints were discomfort, vomiting and diarrhea.In 47% of cases, more than one organ was involved.Eosinophilic infiltration was detected in all patients undergoing endoscopy.The Journal of Pediatric Research 2015;2(2):70-3 Key words: Cow milk allergy, eosonophilic gastroenteritis, elimination diet Conflicts of Interest:The authors reported no conflict of interest related to this article.Amaç: Çocukluk çağında inek sütü alerjisi (İSA) prevelansı %2-7,5 arasındadır, erişkin yaşlara doğru bu sıklık azalmaktadır.Bu çalışmada, inek sütü alerjisi tanısı almış çocuklar başvuru anındaki klinik bulguları, laboratuvar özellikleri, tedaviye yanıtları yönünden retrospektif olarak değerlendirilmiştir.Gereç ve Yöntem: İSA tanısı alan 36 çocuk (Kadın/Erkek: 13/23), ishal tipi, eşlik eden diğer sistem bulguları, laboratuvar değerleri, serolojik belirteçler, endoskopik bulgular, histopatolojik bulgular ve tedavi yönünden değerlendirilmeye alınmıştır.Bulgular: İnek sütü spesifik İgE (Fx2), sadece 11 hastada (%30) pozitif olduğu görüldü.En sık bulgu olarak huzursuzluk %63,9 (n=23) saptanırken gastrointestinal sistem bulgularından kusma %52,8 (n=19), ishal %50 (n=18), kanlı ishal %22,2 (n=8) oranında görüldü.Ayrıca, atopik deri bulguları %44 (n=16), kronik öksürük %38,8 (n=14), reaktif hava yolu hastalığı %22,2 (n=8) olguda mevcuttu.Kolonoskopi yapılan hastalarda eozinofilik yangı içeren kolit bulguları saptandı.Gastroduodenoskopi yapılan 5 olgudan 3'ünde eozinofilik özofajit, 2 olguda eozinofilik gastroenterit ile uyumlu bulgular saptandı.Olguların; 33'ü (%92) eliminasyon diyetine tam yanıt verirken, 2 olguda semptomların azaldığı ancak devam ettiği görüldü.Sonuç: İSA olan çocuklarda en sık huzursuzluk, kusma ve ishal şikayetleri görülmektedir.Olguların %47'si birden fazla organ tutulumu göstermektedir.Endoskopi yapılan hastaların tamamınında eozinofilik infiltrasyon saptandı.