SPONTAN İNTRAPARANKİMAL KANAMA İLE TANI KONULAN TROMBOSİT DEPO HAVUZU HASTALIĞI OLGU SUNUMU
Bildiriler > Özet Bildiri · 2024
Yazarlar: Anıl EROL, Mustafa Serdar BÖLÜK, Çağdaş ÇAĞIRGAN, Taşkın YURTSEVEN, Hüseyin BİÇEROĞLU
Türk Nöroşirürji Derneği 37. Bilimsel Kongresi, Türkiye, Antalya, Ulusal, Poster, Özet Bildiri, 2024-2024, cilt 34, ss 255-255
Özet
<p><strong>Giriş: </strong></p><p>İntrakranial kanamaya neden olan kan diskrazileri, klinik vakalarda %0,5 otopsi serilerinde %7 oranında saptanır. Kanama diyatezine bağlı spontan intrakranial kanamalar travmatik intrakranial vakalara kıyasla çok nadir olup ve yüksek mortaliteye sahiptir. Kanama diyatezleri subdural, intraventriküler, intraparankimal ve sporadik subaraknoid kanamalara yol açabilir. Spontan intraparankimal kanama ile tanı konulan kalıtsal trombosit depolama havuzu eksikliği hastalığını sunuyoruz.</p><p>Gereçle<strong>r ve Yöntem</strong>: </p><p>49 yaş kadın hastada 1 yıl önce uykuda şüpheli nöbet geçirme öyküsü sonrasında baş ağrısı şikayeti başlamış. Tarafımıza başvuran hastaya çekilen kranial bilgisayarlı tomografide (BT) sağ pari- teal lobda yaklaşık 3 cm boyutunda içerisinde ödematöz alanlar içeren hematom tesbit edildi. Hemorajik malignite veya kavernom ayırıcı tanısı ile kranial manyetik rezonans görüntülemesi çekildi. Sağ parietal lobta beyaz cevher içerisinde subakut evre kanama ile uyumlu lezyon saptandı. Vasküler patoloji saptanmadı.</p><p>Sonuçlar: </p><p>Hastanın diş fırçalama sonrası cilt etlerinde uzun süren kanama şikayeti olması üzerine kanama bozukluklarının araştırılması açısından hematoloji bölümüne yönlendirildi. Yapılan kan testlerinde trombosit fonksiyon bozukluğu, genetik testte OD/OR kalıtılan trombositemi hasta- lığı saptandı. Hastaya trombosit depolama havuzu eksikliği tanısı kondu. Nörolojik muayenesi intakt olan hastaya cerrahi girişim düşünülmedi. Aralıklı kranial BT görüntülemeleri ile klinik takibe alındı. 1 yıldır takip edi- len hastada kanama boyutu stabil olup yeni gelişen nörolojik muayene bulgusu olmadı.</p><p>Tartışma: </p><p>Trombosit depolama havuzu eksikliğinin belirli bir tedavisi yoktur ancak hastada semptomatik kanama varsa antifibrinolitik ilaçlar tedaviye eklenebilir. Spontan intrakranial kanama olgularında, hastadan ayrıntılı öykü alınması önemli olup trombosit fonksiyon bozuklukları akıl- da tutulmalıdır.</p><p>Anahtar Sözcükler: </p><p>Depolama havuzu eksikliği, kalıtsal trombositopeni, spontan intraparankimal hemoraji</p>