The Role of Thyroglobulin in the Management of Thyroid Cancers
Makaleler > Tam Makale · 2021
Yazarlar: Zeynep BURAK, Fatih TAMER, Mine Gümüş
Nuclear Medicine Seminars, Uluslararası, Scopus, 2021, cilt 7, ss 47-54
DOI: 10.4274/nts.galenos.2021.0003
Özet
Tiroid kanserleri endokrin kanserler arasında en sık görülen malignitelerdir (1).Tiroid kanserlerinin yaklaşık %90'ını prognozları iyi olan diferansiye tiroid kanserleri (DTK) oluşturur.DTK'nin %85-90'ı papiller tiroid kanseri iken %5-10'u folliküler kanserdir.DTK genelde yavaş gelişen bir tümör olup, birçok olguda tesadüfen saptanmaktadır.On yıllık prognoz %90-95 arasındadır.Tedavi sonrasında hastalıksız olanların sağkalımı normal popülasyondan farksızdır (2).Olguların %5-20'sinde izlem sürecinde bölgesel nüks gözlenirken, yaşla birlikte risk artacak şekilde yaklaşık %10 kadarında uzak metastaz ortaya çıkmaktadır.Tiroglobulin (Tg) normal tiroidte sentezlenen bir protein olup otoimmün tiroid hastalıklarında antijen özelliğinde iken DTK'de tiroidektomi sonrasında rezidü veya metastatik hastalığı göstermede kullanılan bir belirteçtir.Tiroid kanserinde nükslerin 2/3'ü ilk 10 yılda Tg yükselişi ve görüntüleme ile saptanabilirken bazı nüksler 45 yıl sonra bile ortaya çıkabilmektedir (3).Tg yaklaşık 600 k-Dalton molekül ağırlığına sahip bir glikoproteindir (4).Tiroid follikül hücrelerinin endoplazmik retikulumunda sentezlenir, Golgi cisimciğinde modifiye edilir ve follikül lümenine salgılanır.Tg'den sorumlu gen 8. kromozomda yer almaktadır.Her biri 330 k-Dalton ağırlıkta ve glikoproteinden oluşan 2