Respiratory Manifestations and Diagnosis of Gastroesophageal Reflux Disease in Children
Makaleler > Tam Makale · 2014
Yazarlar: Erhun Kasırga, Figen GÜLEN
The Journal of Pediatric Research, Uluslararası, 2014, cilt 1, ss 180-188
DOI: 10.4274/jpr.69188
Özet
GirişGastroözofageal reflü hastalığı (GÖRH), özofagus içine giren mide içeriği göğüs ağrısı, epigastrik ağrı ve regürjitasyon gibi semptomlara ve/veya özofajit gibi komplikasyonlara neden olduğunda ortaya çıkar.Ancak özofagus dışında çok sayıda doku ve organı etkileyen GÖRH'nin daha zor tanımlanan ekstraözofageal semptomları da vardır.Gastroözofageal reflünün üst özofageal sfinkterin yukarısındaki yapıları etkilemesine ekstraözofageal reflü denir.Ekstraözofageal reflüye laringofaringeal reflü, faringeal reflü ve supraözofageal reflü gibi isimler de verilmiştir.Bazı kaynaklar tarafından laringofaringeal reflü, klasik GÖRH'den farklı bir klinik durum olarak tanımlanmıştır (Tablo I) (1,2).Erişkinlerdeki GÖRH ile astım, hışıltı, tekrarlayıcı pnömoni, kronik öksürük, bronşiektazi, akciğer fibrozisi, prematürite Özet ABS tRACt Ekstraözofageal reflü, solunum yolu semptomlarıyla beraber olan, sık rastlanan bir pediatrik hastalık olarak tanımlanmıştır.Ekstraözofageal reflü; astım, tekrarlayıcı pnömoni, kronik öksürük, tekrarlayıcı krup, otitis media, laringomalazi ve apne gibi belirtilere neden olabilir.Multikanal intraluminal impedans ve pH izlemi çalışması, kronik öksürüklü küçük çocuklarda asit olmayan reflünün önemli bir bölümünün öksürük ataklarından önce olduğunu yakın zaman önce göstermiştir.Multikanal intraluminal impedans ve pH izlemi ile tanısal inceleme asit süpresif tedaviye yanıt vermeyenlerde yapılmalıdır.Proton pompa inhibitörü tedavisi altında yapılan impedans/ pH izlemi, inatçı solunum semptomlarının nedeni olarak ekstraözofageal reflünün dışlanmasında yararlı olabilir.