Hamilelikte COVID-19 mRNA aşı uygulamasına bağlı olduğu düşünülen lenfadenopati olguları
Bildiriler > Özet Bildiri · 2022
Yazarlar: Mehmet KANTAR, Recep Kahramaner, Eda ATASEVEN
57. Türk Pediatri Kongresi, Kıbrıs (KKTC), Kıbrıs, Ulusal, Poster, Özet Bildiri, 2022-2022, ss 691-691
Özet
<p>HAMİLELİKTE COVID19 mRNA AŞI UYGULAMASINA BAĞLI OLDUĞU DÜŞÜNÜLEN LENFADENOPATİ OLGULARI Mehmet Kantar1 , Recep Kahramaner2 , Eda Ataseven1 1 Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Hematoloji ve Onkoloji Bilim Dalı, İzmir 2 Özel Sağlık Hastanesi Pediatri Kliniği Amaç: Çocuklarda BCG, influenza, KKK, su çiçeği, HPV aşı uygulamalarından sonra lenfadenopatiler (LAP) görülebilmektedir. Erişkinde Covid19 mRNA aşılamasına bağlı servikal, supraklaviküler, servikal lenfadenopati olguları bildirilmektedir. Klinik olarak mRNA aşılarından sonra aksiller LAP %0.3-16 gelişebilmektedir. Çocukta Covid19 aşılaması sonrası LAP olguları da nadir olarak bildirilmiştir. Hamillikte yapılan aşılamanın bebekte lenfadenopatiye yol açabileceğine dair elimizde veri bulunmamaktadır. Yöntem ve Gereç: Burada pediatrik hematoloji onkoloji birimine refere edilen 2 adet olgu tartışılmıştır. Bulgular: Olgu I: Onyedi günlük erkek yenidoğanın sol ön boyunda şişlik nedeniyle çekilen ultrasonunda servikal LAP saptanmış. Öyküsünde anneye doğumdan 18 gün önce mRNA Covid19 aşısı uygulandığı öğrenildi. Annede ayrıca doğumdan 2 ay önce 2-3 gün süren ateşli ÜSYE öyküsü vardı. Fizik bakısında sol submandibüler en büyüğü 2x2 cm boyutlarında, sert, hareketsiz LAP saptandı. Bilateral servikal, aksiller ve inguinal mikrolenfadenopatiler saptandı. Organomegali yoktu. Karın USG normal olup hemogram, periferik yayma incelemesi, EBV, CMV, toksoplazma, parvovirüs serolojileri negatifti. Bebekte neoplastik bir hastalık düşünülmedi. Lenfadenit düşünülmediği için tedavi verilmedi ve izleme alındı. İzlemlerinde LAP küçülerek kayboldu. Olgu II: 31 günlük bebekte sağ ön boyunda LAP saptanmış. Öyküsünde, annenin 25-26 haftalık gebe iken Covid19 enfeksiyonu geçirdiği ve 32. haftalık gebe iken mRNA aşısı yaptırdığı öğrenildi. Fizik bakıda sağ ön servikalde 2 cm sert LAP vardı. Suboksipital, post-servikal, aksiller, inguinal mikro lenfadenopatiler palpe edildi. Organomegali yoktu. Karın USG normaldi. Hemogramda ANS: 600/mm3 olup periferik yayması normaldi. EBV, CMV, toksoplazma serolojileri negatifti. Bebekte neoplastik bir hastalık düşünülmedi. Lenfadenit düşünülmediği için tedavi verilmedi ve izleme alındı. İzleminde LAP küçülerek kayboldu. Sonuç: Yaşamın ilk haftalarında büyük LAP’ler olağan bir durum değildir ve incelenmesi gerekir. Erişkin mRNA aşılaması sonrası bildirilen LAP verilerinin ışığı altında, gebeye uygulanan mRNA aşısı sonrası bu iki bebeğin immün sistemlerinin de uyarıldığını ve o nedenle LAP geliştiğini düşünmekteyiz. Bu konuda geniş çalışmalara gereksinim duyulmaktadır. Anahtar Kelimeler: Lenfadenopati, mRNA Covid19 aşısı, yenidoğan</p>