PEDIATRIK PINEAL BÖLGE KITLELERININ RETROSPEKTIF INCELENMESI: TEK MERKEZ SONUÇLARIMIZ
Bildiriler > Özet Bildiri · 2025
Yazarlar: Elif Ezgi ÇENBERLİTAŞ, Anıl EROL, Elif BOLAT
Türk Nöroşirürji Derneği 38. Bilimsel Kongresi, Türkiye, Antalya, Ulusal, Sözlü Sunum, Özet Bildiri, 2025-2025, cilt 35, ss 139-139
Özet
<p><strong>Giriş</strong>: Pineal bölge kitleleri pediatrik yaş grubunda nadir görülmekle bir- likte, klinik olarak hidrosefali ve nörolojik semptomlarla ortaya çıkabilir. Tanı genellikle manyetik rezonans (MR) görüntülemeyle konur ve cerrahi biyopsiyle histopatolojik doğrulama sağlanır. Bu çalışmada, pineal böl- gede kitle saptanan pediatrik hastaların klinik özellikleri, cerrahi yönetim stratejileri ve tedavi sonuçları değerlendirildi.</p><p><strong>Gereçler ve Yöntem</strong>: 01 Ocak 2019 - 31 Aralık 2024 tarihleri arasında 3. basamak nöroşirürji kliniğimizde yapılan kraniyal MR incelemeleri retros- pektif taranarak 18 yaş altında pineal bölgede kitle olan olgular saptandı. Hastaların demografik verileri, başvuru semptomları, nörolojik muayene bulguları, uygulanan cerrahi yöntemler (endoskopik veya mikrocerrahi), adjuvan tedavi süreçleri ve tümör belirteçleri incelendi.</p><p><strong>Bulgular</strong>: Yaş ortalaması 12 yıl olan 13 hasta saptandı. Başvuru semptom- ları 7 hastada baş ağrısı, 3 bulantı-kusma ve 2 Parinaud sendromuydu. 6 hastaya sadece endoskopik biyopsi, 2 hastaya mikrocerrahi eksizyon, 3 hastaya önce endoskopik ardından mikrocerrahi eksizyon yapıldı. 2 hasta radyolojik olarak takip edildi. 10 hastaya hidrosefali eşlik etmekteydi, bu olgulardan 7’si ventriküloperitoneal şantla (VPŞ) tedavi edilirken, 3 olgu- da endoskopik 3. ventrikülostomi yeterli oldu. Histopatolojik incelemede 5 germinom, 1 düşük dereceli gliom, 1 yüksek dereceli gliom, 1 indiferan malign tümör, 1 pinealoblastom, 1 araknoid kist saptandı. 7 hasta adju- van radyoterapi, 6 hasta kemoterapi aldı.</p><p><strong>Tartışma</strong>: Pineal bölge lezyonları asemptomatik seyredebileceği gibi hidrosefali gelişen vakalarda artmış intrakraniyal basınç semptomlarıyla belirti verebilir. Tedavi yaklaşımı, tümörün histopatolojik özelliklerine ve hastanın klinik durumuna bağlı olarak değişkenlik göstermektedir. Hidro- sefali prognoz açısından kritik olup, VPŞ gibi ek cerrahi girişimler gerekli olabilir. Literatüre eklenecek yeni vaka serileri, nadir görülen pineal bölge tümörlerinin klinik seyri, semptomları ve optimal tedavi yaklaşımları hak- kında daha fazla bilgi sağlayacaktır.</p><p><strong>Anahtar Sözcükler</strong>: Pineal kitle, pediatrik nöroşirürji, endoskopik cerrahi</p>