Thioguanine-Related Chronic Hepatotoxicity in a Child with Acute Myeloid Leukemia: A Case Report and Review
Makaleler > Tam Makale · 2015
Yazarlar: Tuba Hilkay Karapınar, Yeşim Oymak, Çiğdem Ecevit, Funda YILMAZ, Miray KARAKOYUN, Yılmaz Ay, Canan Vergin
The Journal of Pediatric Research, Uluslararası, 2015, cilt 2, ss 102-104
DOI: 10.4274/jpr.69885
Özet
Olgu Sunumu / Case Report 102 Giriş Tiyopürinlerin bir üyesi olan 6-Thioguanine (6-TG), sentez edildiği 1950'li yıllardan itibaren akut lenfoblastik lösemi (ALL), akut miyeloid lösemi (AML) ve inflamatuvar barsak hastalığı (İBH) gibi değişik hastalıklarda kullanılmaktadır (1,2).Kemik iliği baskılanması, alerjik reaksiyonlar, gastrointestinal semptomlar ve hepatotoksisiteyi de içeren tiyopürin yan etkileri hastaların %9-34'ünde izlenir (3).En sık görülen yan etki hematopoetik toksisitedir.Karaciğer toksisitesi ikinci sıklıktadır ve bu yan etki tiyopürin metil transferaz aktivitesinden bağımsızdır (4).6-TG diğer tiyopürinlere göre ÖZET ABS TRACTThe association between 6-Thioguanine (6-TG) treatment and drug-induced liver injury has been reported since 1976.Recent reports have suggested that treatment of patients with 6-TG can lead to chronic hepatotoxicity and portal hypertension.Most of the cases reported to have 6-TG related hepatotoxicity had acute lymphoblastic leukemia or inflammatory bowel disease.In this case report, we discussed the diagnosis and approach in an acute myeloid leukemia patient who developed 6-TG related chronic hepatotoxicity.The Journal of Pediatric Research 2015;2(1):102-4 Key words: 6-Thioguanine, hepatotoxicity, leukemia Conflicts of Interest: The authors reported no conflict of interest related to this article.6-Tiyoguanin (6-TG) tedavisi ile ilaca bağlı karaciğer hasarı arasındaki ilişki 1976'dan beri bilinmektedir.Son yayınlarda 6-TG ile tedavi edilen hastalarda kronik hepatotoksisite ve portal hipertansiyon gelişebileceği bildirilmektedir.6-TG ilişkili kronik hepatotoksisite geliştiği bildirilen olguların çoğu akut lenfoblastik lösemi veya inflamatuvar barsak hastalığı olan hastalardır.Bu olgu sunumunda, 6-TG ilişkili kronik hepatotoksisite gelişen bir akut miyeloid lösemi hastasında tanı ve prognoza yaklaşımı sunduk.