Diagnostic value of hysterosalpingography and laparoscopy for tubal patency in infertile women: a tertiary referral center experience
Makaleler > Tam Makale · 2020
Yazarlar: İsmet HORTU, SEDA AKGÜN KAVURMACI, Gökay ÖZÇELTİK, ELİF KARADADAŞ, FIRAT ÖKMEN, Ahmet Mete ERGENOĞLU
Kocaeli Tıp Dergisi, Diğer Kurumların Hakemli Dergileri, Ulusal, TR Dizin (Ulakbim), 2020, cilt 9, ss 166-171
Özet
<p>GİRİŞ ve AMAÇ: İnfertilite araştırılmasında tubal açıklık değerlendirmesi ilk basamak testlerdendir. Çalışmanın amacı, infertil hastalarda tubal açıklıkların belirlenmesinde ilk basamak olarak kullanılan Histerosalpingografiyi (HSG) laparoskopik bulgularla karşılaştırmak ve referans bir merkez olan kliniğimize ait verileri retrospektif olarak gözden geçirmektir.</p><p>YÖNTEM ve GEREÇLER: Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı İnfertilite polikliniğine 2014-2019 tarihleri arasında başvurmuş 288 hastada tubal açıklıklar hem HSG hem laparoskopi ile değerlendirilmiştir. Tubal açıklık tanısında, laparoskopi, altın standart yöntem olarak kabul edildiği için, HSG’ye ait veriler, laparoskopi sonuçları baz alınarak analiz edilmiştir.</p><p>BULGULAR: Tüm hastaların değerlendirmesinde, tubal açıklıkların saptanmasında, HSG’ye ait Pozitif Prediktif Değer (PPD) %81,1 ve Negatif Prediktif Değer (NPD) ise %53,2 bulunmuştur. Hastalar primer ve sekonder infertilite kategorilerinde baz alınarak analiz edildiğinde, PPD değerleri sırasıyla %79,2 ve % 83,3 ve NPD ise sırasıyla 56,7 ve 48,5 saptanmıştır. Sensitivite ve spesifite ise tüm hastalar için sırasıyla %59,5 ve %76,9, primer infertilitesi olan hastalarda %59,4 ve %77,3 ve sekonder infertilitesi olan hastalar için de sırasıyla %59,5 ve %76,2 olarak tespit edilmiştir.</p><p>TARTIŞMA ve SONUÇ: Tubal açıklığı değerlendirmede HSG, ucuz, kolay erişilebilen, non-invaziv ilk basamak test olmasına rağmen sensitivite ve negatif prediktif değerlerinin düşük olması nedeniyle altın standart test olan laparoskopi ile tubaların durumu objektif olarak değerlendirilmelidir.</p>