Acil Serviste Akut Pulmoner Emboli Olan Hastalarda Laktat ve Laktat Klirensinin Mortalite Üzerine Etkisi
Makaleler > Tam Makale · 2022
Yazarlar: Enver ÖZÇETE, İlhan UZ, Simge ALTUNTAŞ, Damla KARAN, Funda KARBEK AKARCA
Anatolian Journal of emergency medicine, Diğer Kurumların Hakemli Dergileri, Ulusal, TR Dizin (Ulakbim), 2022, cilt 5, ss 68-73
DOI: 10.54996/anatolianjem.1022243
Özet
<p>Amaç: Pulmoner emboli (PE), kardiyovasküler hastalığa bağlı ölümlerin üçüncü önde gelen nedenidir. Şok veya hipotansiyon varlığı ana prognostik klinik belirteç olmaya devam etmektedir ve bugüne kadar agresif tedavi ihtiyacını gösteren tek faktördür. Pulmoner embolili hastaların çoğu normotansiftir. Pulmoner emboli hastalarını daha iyi sınıflandırmak için prognostik göstergelere ihtiyaç vardır. Bu çalışmada, acil serviste pulmoner emboli tanısı konulan hastalarda laktat düzeyinin hastane mortalitesini öngörmedeki etkisi ve laktat düzeyi yüksek (laktat ≥2 mmol/L) hastalarda laktat klirensinin mortaliteye etkisi araştırıldı.</p><p><br></p><p>Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma retrospektif bir çalışma olarak tasarlanmıştır. 1 Ocak 2018-31 Aralık 2019 tarihleri arasında üniversite hastanesi acilinde bilgisayarlı tomografi anjiyografisi ile PE tanısı alan erişkin (>18 yaş) hastalar analiz edildi.</p><p><br></p><p>Bulgular: Acil serviste toplam 367 hastaya pulmoner emboli tanısı kondu. Hastaların hastane içi mortalite oranı %29,8, pulmoner emboli ile ilişkili mortalite oranı ise %12,4 idi. Laktat klirensi mortalite riskini öngörmede anlamlı değildi. Pulmoner emboli hastalarında mortaliteyi etkileyen risk faktörlerinden yapılan lojistik regresyon analizinde laktat ≥3 mmol/L ve normotansif + laktat ≥3 mmol/L hastane içi mortaliteyi öngörmede anlamlı bulundu.</p><p><br></p><p>Sonuç: Acil serviste laktat düzeyi akut pulmoner emboli hastalarında mortaliteyi belirlemede etkili bir tarama yöntemi olabilir.</p>