Development of Paralytic Ileus with Acute Gastroenteritis
Makaleler > Tam Makale · 2015
Yazarlar: Şule Gökçe, Gülizar Turan, Elif Kıymet, Özgür Özdemir, Güldane Koturoğlu
The Journal of Pediatric Research, Uluslararası, 2015, cilt 2, ss 56-58
DOI: 10.4274/jpr.58066
Özet
Olgu Sunumu / Case Report 56 Giriş Paralitik ileus diğer bir deyişle intestinal psödoobstruksiyon birçok farklı hastalığın komplikasyonu şeklinde gözlenebilen ve fark edilmediğinde hayati tehdit yaratan bir durumdur (1,2).Özellikle cerrahi girişimler ile ilişkilendirilen paralitik ileuslar aynı zamanda dahili hastalıklarda da karşımıza çıkmaktadır (3).Patofizyolojisinde otonomik disregülasyon sonucu intestinal atoni yatmaktadır (1).Bu otonomik denge bozukluğuna neden olan hastalıklar arasında en sık; travma, elektrolit imbalansları, bakteriyel ya da viral gastroenteritler, cerrahi girişimler, mezenterde iskemiye yol açan nedenler, akut apendisit gibi karın içi enfeksiyonlar ve narkotik ajanlar yer alır.İleusun semptomatolojisinde karın ağrısı, karın distansiyonu, gaz ve gayta çıkışında azalma ve kusma vardır.Tanısal değerlendirmede ilk aşamada ayakta direk karın grafileri yol göstericidir (4).Direk grafide geniş tabanlı hava sıvı seviyeleri, barsak anslarında genişleme, rektuma gaz geçişinde azalma gözlenmektedir ve %50-60 oranında tanısaldır.Ayrıca rutin kan tetkikleri, akut faz reaktanlarının değerlendirilmesi ve karın ultrasonografisi yapılması gereken tetkiklerdendir.Bu yazıda, akut gastroenterit kliniği ile hastaneye yatırılan, izleminde ileus gelişen iki olgu sunulmuştur.Bu olgu sunumları ile akut gastrenteritli olgularda ishal de olsa ileus gelişme ÖzeT ABS TRACT Paralitik ileus (intestinal psödoobstruksiyon) otonomik disregülasyon nedeni ile oluşan klinik tablodur.Cerrahi girişimler ile akut olarak gelişebilen paralitik ileus klinik bulgularının tekrarlaması ya da devamlı olması ile kronik psödoobstruksiyon adını alır.Atoni ve intestinal motor aktivite bozukluğu hastalığın temel patolojisidir.Bu otonomik denge bozukluğuna neden olan hastalıklar arasında en sık; travma, elektrolit imbalansları, bakteriyel ya da viral gastroenteritler, cerrahi girişimler, mezenterde iskemi yer alır.Karın ağrısı, karın distansiyonu, gaz ve gayta çıkışında azalma ve kusma en sık gözlenen semptomlardır.Tanısal değerlendirmede ayakta direk karın grafileri birinci sırada yer alır.Bu yazıda, akut gastroenterit kliniği ile hastaneye yatırılan, izleminde paralitik ileus gelişen iki olgu sunulmuştur.