Índice de pulsatilidade renal por ultrassonografia Doppler como um marcador preditivo de rigidez arterial em crianças com rim solitário funcional
Makaleler > Tam Makale · 2025
Yazarlar: Seçil Conkar Tunçay, Gonca KOÇ, Gülden HAKVERDİ
Brazilian Journal of Nephrology, Uluslararası, Scopus, 2025, cilt 47
DOI: 10.1590/2175-8239-jbn-2024-0069pt
Özet
Resumo Introdução: Pacientes com rim solitário funcional (RSF) apresentam hiperfiltração glomerular, hipertensão, proteinúria e função renal prejudicada, resultando em anormalidades ateroscleróticas microvasculares. Essa condição leva a um aumento na rigidez arterial. Neste estudo, nosso objetivo foi investigar a utilidade dos parâmetros hemodinâmicos obtidos por ultrassonografia renal com Doppler não invasiva na demonstração da rigidez arterial em pacientes pediátricos com RSF. Métodos: O estudo incluiu 59 crianças com idades entre 6 e 18 anos, diagnosticadas com RSF. Foram registrados dados demográficos, bioquímicos, antropométricos e de pressão arterial. Foram avaliados os parâmetros hemodinâmicos da ultrassonografia renal com Doppler, como o índice de resistividade renal (IRR), índice de pulsatilidade renal (IPR), velocidade da onda de pulso carotídeo-femoral (VOPcf), índice de amplificação central (cAIx) e espessura da íntima média carotídea (EIMc). Resultados: Foram detectados 18 (30,5%) casos com RSF adquirido e 41 (64,5%) casos com RSF congênito. Os índices de amplificação central foram maiores em crianças com RSF congênito do que naquelas com RSF adquirido (p = 0,038). CkiD-eGFR-SCr-CysC foi menor em pacientes com RSF adquirido (p = 0,011). Os níveis de colesterol LDL foram maiores em crianças com RSF adquirido (p = 0,018). Encontramos uma correlação significativa entre o IPR e a VOPcf com um coeficiente de correlação (r) de 0,321 e um valor de p estatisticamente significativo de 0,013. Conclusões: O RSF congênito está associado ao aumento da carga aterosclerótica microvascular. A avaliação do IPR por ultrassonografia Doppler renal pode ser um método não invasivo para identificar a rigidez arterial.