Combined Surgical and Concentrated Growth Factor Therapy in the Management of Stage II and III MRONJ Associated with Denosumab: A Report of Two Cases
Makaleler > Tam Makale · 2025
Yazarlar: Mert Kırdemir, Muharrem Ergün DUDAK, Burak Borlu
Turkish Journal of Osteoporosis, Uluslararası, Scopus, 2025
DOI: 10.4274/tod.galenos.2025.75010
Özet
İlaç ilişkili çene osteonekrozu (MRONJ), özellikle onkoloji hastalarında denosumab gibi anti-rezorptif ajanlarla ilişkili önemli bir komplikasyondur.Bu raporda, denosumab tedavisi sırasında MRONJ gelişen prostat kanseri tanısı olan iki hasta sunulmaktadır.Bir hastada alt çenede evre 3 MRONJ gözlenirken, diğerinde üst çenede evre 3 MRONJ mevcuttu.Klinik ve radyolojik değerlendirmelerin ardından her iki hasta da opere edildi ve ameliyat sonrası iyileşmeyi desteklemek amacıyla lokal olarak konsantre büyüme faktörü (CGF) uygulandı.İlk olguda mandibular sequestrektomi yapılarak önceden şekillendirilmiş plak ile rekonstrüksiyon gerçekleştirildi.İkinci olguda ise enfeksiyon kontrolü sonrası premaksiller rezeksiyon yapıldı.Her iki hastada komplikasyonsuz başarılı yara iyileşmesi ile olumlu sonuçlar elde edildi.Bu olgular, denosumab ilişkili MRONJ'de CGF destekli cerrahi tedavinin potansiyel faydalarını vurgulamakta ve standart bir protokol olmaması durumunda bireyselleştirilmiş tedavi planlamasının önemini ortaya koymaktadır.