Polyneuropathy After Gastric By-pass Surgery
Makaleler > Tam Makale · 2017
Yazarlar: Hande Gazeteci Tekin, SARENUR GÖKBEN, Sanem KESKİN YILMAZ, GÜL AKTAN, Hasan TEKGÜL
The Journal of Pediatric Research, SCI Expanded İndekslerine Giren Dergi, Uluslararası, 2017, cilt 4, ss 239-241
DOI: 10.4274/jpr.96658
Özet
The Journal of Pediatric Research, Galenos Yayınevi tarafından basılmıştır. GirişObezite cerrahisi sonrası operasyona bağlı cerrahi komplikasyonların yanı sıra ilerleyen süreçte nütrisyonel eksikliklere bağlı klinik durumlarla da karşılaşılmaktadır (1).Bu hastalarda operasyon sonrası by-pass edilen bölgeden emilimi gerçekleşen vitamin, mineral ve eser elementlerin günlük idame tedavilerinin verilmesi gerekmektedir (1).Gastrik cerrrahi sonrası periferal nöropati en sık görülen nörolojik komplikasyondur ve yapılan çalışmalarda %5-16 arası değişmektedir (2).Bunun nedeni olarak B12, tiamin, bakır eksiklikleri sayılabilir (2).Tiamin duodenum ve jejunumdan emilir, kısıtlı miktarda depolanması ve yarı ömrünün kısa olması nedeniyle, alım ve emilim yetersizliklerinde eksikliği sıkça görülebilir ve polinöropati, kardiyak yetmezlik hatta postoperatif Wernicke ensefalopatisine yol açabilir (3,4).Tiamin eksikliğine bağlı polinöropati sıklıkla 6 hafta-6 ay arasında gelişir.İlk yakınmalar ayaklarda karıncalanma, hissizleşme olup sonrasında kas güçsüzlüğü tabloya eklenir (2,4).Otonomik disfonksiyonlar, nörojenik mesane, konstipasyon gibi bulgular da ilerleyen zamanlarda eşlik edebilir (4).Tedavi ile tiamin eksikliğine bağlı nörolojik bulgular da hızlı düzelme gözlenir (4,5).Burada gastrik by-pass sonrası polinöropati gelişen bir olgu bilgilendirilmiş onam formu alınarak sunulmuştur. Olgu SunumuOn yedi yaşında kız hasta yürüyememe, ayaklarında ağrı ve uyuşma şikayeti ile başvurdu.Hastanın öz geçmişinde 4 ay önce morbid obezite nedeniyle gastrik by-pass operasyonu geçirdiği, operasyondan bugüne kadar Ya z›fl ma Ad re si/Ad dress for Cor res pon den ce